Заден план:Въпреки че през последните години се извършва лазерна епилация за премахване или намаляване на нежеланото тъмно окосмяване, технологията, включително подходящи методи за различни типове кожа и части от тялото, не е оптимизирана.
Обективен:Ние правим преглед на принципите на лазерната епилация и докладваме ретроспективно проучване на 322 пациенти, които са претърпели 3 или повече дългоимпулсни александритни лазерни епилации между януари 2000 г. и декември 2002 г. ретроспективно проучване.
Методи:Преди лечението пациентите са прегледани от лекар и са информирани за механизма, ефикасността и възможните странични ефекти от лечението.Според класификацията на Fitzpatrick пациентите се класифицират по тип кожа.Тези със системно заболяване, анамнеза за чувствителност към слънцето или употребата на лекарства, за които е известно, че причиняват фоточувствителност, бяха изключени от лазерно лечение.Всички лечения бяха извършени с помощта на александритен лазер с дълъг импулс с постоянен размер на петна (18 mm) и 3 ms ширина на импулса, който прилага 755 нанометра енергия.Третирането се повтаря на различни интервали в зависимост от частта от тялото, която ще се третира.
РЕЗУЛТАТИ:Общият процент на загуба на коса се оценява на 80,8% при всички пациенти, независимо от типа кожа.След лечението имаше 2 случая на хипопигментация и 8 случая на хиперпигментация.Не са докладвани други усложнения.ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Лечението с александритен лазер с дълъг импулс може да отговори на очакванията на пациентите, които желаят трайна епилация.Внимателният преглед на пациента и задълбоченото обучение на пациента преди лечението са от решаващо значение за съответствието на пациента и успеха на тази техника.
Понастоящем за епилация се използват лазери с различни дължини на вълната, от 695 nm рубинен лазер в късия край до 1064 nm Nd:YAG лазер в дългия край.10 Въпреки че по-късите дължини на вълните не постигат желаното дългосрочно премахване на космите, по-дългите дължини на вълните са твърде близки до нивата на абсорбция на светлината на кислородния хемоглобин и меланин, за да бъдат напълно ефективни.Александритният лазер, разположен почти в средата на спектъра, е идеален избор с дължина на вълната 755 nm.
Енергията на лазера се определя от броя на фотоните, доставени до целта, в джаули (J).Мощността на лазерното устройство се определя от количеството енергия, доставено във ватове във времето.Потокът е количеството енергия (J/cm2), приложено към единица площ.Размерът на петното се определя от диаметъра на лазерния лъч;По-големият размер позволява по-ефективен пренос на енергия през дермата.
За да бъде лазерното лечение безопасно, енергията на лазера трябва да унищожи космения фоликул, като същевременно запази околната тъкан.Това се постига чрез прилагане на принципа на времето за термична релаксация (TRT).Терминът се отнася до продължителността на охлаждане на целта;Селективното термично увреждане се постига, когато доставената енергия е по-дълга от TRT на съседната структура, но по-къса от TRT на космения фоликул, като по този начин не позволява на целта да се охлади и по този начин уврежда космения фоликул.11, 12 Въпреки че TRT на епидермиса се измерва на 3 ms, отнема почти 40 до 100 ms, за да се охлади космения фоликул.В допълнение към този принцип можете да използвате и устройство за охлаждане на кожата.Устройството едновременно предпазва кожата от възможно термично увреждане и намалява болката за пациента, позволявайки на оператора безопасно да достави повече енергия.
Време на публикуване: 12 август 2022 г